Инструментальные методы диагностики психических состояний

Введение

Частым объектом специального внимания психологии становятся психические состояния людей при условиях стресса. В зависимости от причин различают стрессы психологические и физиологические. Физиологический стресс вызывают физические, механические и т.п. воздействия - вибрация, повышенная температура воздуха, сильный звук. А психологический стресс способен возникнуть в условиях недостатка времени или информации при большой личной значимости достижения результата в деятельности, в ситуациях опасности, угрозы. При этом происходит объединение защитных сил организма для выхода из такой экстремальной ситуации. Когда эмоциональное напряжение, возникающее в моменты стресса, не превышают приспособительных способностей организма человека, стресс способен оказать мобилизующее, положительное влияние на его работу. В противном случае стресс может привести к дистрессу - исчерпыванию энергоресурсов организма, формированию целого ряда психических и физических заболеваний.
Современная система психолого-педагогической диагностики нарушений и особенностей психофизического развития у детей и подростков опирается на идеи системного подхода к организации психики, на представления о единстве «социальной и биологической линий» психофизического развития (Л.С. Выготский).
Существует множество методик по диагностике психических состояний, в данной работе будут рассмотрены инструментальные методы.
Целью данной работы является: изучение инструментальных методов диагностики психических состояний.
Задачами данной работы являются:
- изучить определение психического состояния и его виды;
- рассмотреть инструментальные методы диагностики психических состояний.
1. Определение психического состояния и его виды

По мнению В.А. Ганзен, психические состояния являются промежуточным, связующим звеном между психическими процессами и свойствами личности. Причем, связь между состояниями и свойствами личности, а также состояниями и психическими процессами является двусторонней, что очень важно: из этого следует, что корректируя психические состояния человека, можно со временем изменять и более стабильные его проявления [1].
Психические состояния имеют многокомпонентную структуру. В неё входят поведенческие, эмоциональные, волевые и физиологические компоненты психики и организма в целом.
На уровне физиологии и моторики душевное состояние может проявляться учащенным или замедленным пульсом, изменениями в артериальном давлении, в мимике лица, звучании голоса, дыхании.
В познавательной и эмоциональной сфере разные состояния проявляют и определяют чувства с положительной или негативной окраской, способ мышления и пр.
Коммуникативный и поведенческий уровни определяют характер в социуме, правильность или неправильность осуществляемых действий.
Определенное душевное состояние возникает из актуальных потребностей личности, где они являются, как правило, системообразующим стимулом. Из этого следует, что если внешние условия позволяют удовлетворить свои желания, возникает состояние с позитивной окраской. Если же вероятность удовлетворения своих желаний и потребностей низкая или же вовсе отсутствует возникают отрицательные психические состояния.
Вследствие того или иного переживания изменяются многие мотивационные установки личности, его эмоции, характеристики психоэмоциональной сферы.
Человек, переживающий какое-то душевное состояние, начинает взаимодействовать с предметами или субъектами, которые, собственно говоря, и вызвали у него это состояние. После чего приходит к определенному результату:
- если этот результат удовлетворительный, то его душевное состояние сходит на нет, сменяясь новым;
- негативный же результат приводит к фрустрации и вызывает другие отрицательные психические состояния.
Фрустрация запускает новые мотивационные механизмы психики личности для того, чтобы понизить уровень негативных эмоций. И человек начинает действовать с новым напором и силами для достижения положительного результата. Если же и в дальнейшем не удаётся достичь собственных целей, тогда включаются механизмы психологической самозащиты для того, чтобы снизить уровень напряженности.
Душевное состояние является целым комплексом разных процессов: эмоциональных, поведенческих, когнитивных, которые являются реакцией на определенную жизненную ситуацию. При этом каждое такое состояние имеет ярко выраженную индивидуальную особенность.
Сложность и динамичность структуры психических состояний и определяют разветвлённую их классификацию

. К тому же часто состояния тесно пересекаются и даже накладываются друг на друга. Например, нервно-психическое состояние может возникать на фоне усталости, агрессии и др.
Классифицируются психические состояния по следующим признакам.
По источнику возникновения [5]:
- на ситуативные (связанные с повседневной жизнью или профессиональной деятельностью);
- и личностные (связанные с особенностями психики и характера конкретного индивида, например, бурная эмоциональная реакция холерика).
В свою очередь личностные делятся на:
- кризисные и оптимальные;
- пограничные (невроз, психопатия);
- состояния нарушенного сознания.
По уровню интенсивности:
- слабо выраженные (настроение);
- глубокие (ненависть, страсть).
По степени эмоциональной окраски:
- нейтральные;
- негативные (астенические);
- позитивные (стенические).
По структуре психики:
- эмоциональные;
- волевые;
- мотивационные;
- когнитивные.
По уровню длительности:
- сиюминутные (состояние аффекта);
- продолжительные (депрессия);
- средней продолжительности (эйфория, страх).
По степени проявления:
- физиологические (сон, голод);
- душевные (радость).
- психофизиологические (страх, возбуждение).
По уровню осознанности:
- сознательные;
- несознательные.
Учитывая все вышеизложенные критерии, дается полная четкая характеристика тем или иным состояниям психики индивида.
Наряду с психическими состояниями личности рассматриваются и социальные. Так, изучаются общественное мнение и настроение, характерные в данный отрезок времени для той или иной группы населения.
Поскольку основу психических расстройств составляют различные нарушения деятельности головного мозга, в клинической и биологической психиатрии достаточно широкое применение получили инструментальные методы диагностики, позволяющие прямо или косвенно оценивать его функциональное состояние.
Инструментальный подход рассматривает диагностику как совокупность методов и средств, направленных для измерения индивидуально-психических состояний особенностей человека с помощью специальных методов, поэтому далее рассмотрим именно этот метод.

2. Инструментальные методы диагностики психических состояний

Все существующие методы не имеют нозологическую специфичность в отношении каких-либо психических расстройств, основная цель их применения в клинике психиатрии — подтверждение или исключение органических поражений головного мозга сосудистой, опухолевой, атрофической, воспалительной или травматической природы и выявление функциональных нарушений (влияние психотропных и нейротропных веществ, снижение метаболизма и локального мозгового кровотока, эпилептогенез), которые могли бы принести вклад в формирование имеющихся у больного психопатологических состояний.
1. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — фиксирование биоэлектрической работы головного мозга, регистрируемой с самого верха скальпа. В 1929 году первую ЭЭГ человека выполнил Ханс Бергер - немецкий психиатр.
Согласно современным понятиям, ЭЭГ — алгебраическая сумма электрических внеклеточных полей тормозных и возбуждающих постсинаптических потенциалов корковых нейронов.
Задача ЭЭГ — исключение или выявление признаков органического нарушения головного мозга (нейродегенеративных заболеваний, нарушений метаболизма и мозгового кровообращения, травм и опухолей головного мозга, эпилепсии) для уточнения и дифференциальной диагностики природы клинических симптомов. ЭЭГ в биологической психиатрии обширно используют для объективной характеристики функционального состояния каких-либо систем и структур головного мозга, для исследования нейрофизиологических механизмов психических нарушений, а также действия некоторых психотропных препаратов.
Методика проведения исследования.
ЭЭГ регистрируют в форме разности потенциалов между условно неактивными (референтными) электродами, которые обычно располагают на сосцевидных отростках (редко) или на мочках ушей и активными электродами, помещающимися на кожу головы. Запись ЭЭГ между референтным и активным электродами условно обозначают монополярной, а между активными двумя электродами — биполярной.
Регистрация электрической активности головного мозга.
Колебания потенциалов ЭЭГ при норме не превышает 100 мкВ, поэтому аппаратура для учета ЭЭГ включает мощные усилители, а также заградительные и полосовые фильтры для определения низкоамплитудных колебаний биопотенциалов головного мозга на фоне различных физиологических и физических помех — артефактов