Токсикологическое значение этанола. Признаки интоксикации

Этанол является сильным цитоплазматическим ядом. Больше всего изучено его влияние на цитоплазматические мембраны клетки. В целом, действие этанола на организм неспецифично: происходит снижение микровязкости липидного бислоя мембраны, что приводит к снижению гемолитической устойчивости эритроцитов [4]. Какой-либо единой мишени у этанола нет, практически все виды нейромедиаторных систем ЦНС под его воздействием прямо или опосредованно меняют свою активность [5]. Более выражено токсическое влияние главного метаболита этанола – ацетальдегида, способного осуществлять кросс-линкинг мембранных белков. Так, у больных алкоголизмом наблюдается анемия, пойкилоциоз, неэффективный эритропоэз. Этиловый спирт понижает активность ферментов цикла Кребса и утилизацию глюкозы в головном мозге, что нарушает нормальное функционирование последнего.
Фармакодинамика этанола отличается в зависимости от принятой дозы

. Выраженность наркотического действия этанола зависит от его концентрации в крови, в том числе - скорости её нарастания в крови в фазе резорбции, при которой наркотический эффект этанола выше, чем в фазе элиминации при одинаковых концентрациях в крови [6].
При уровне 0,1-0,5 о/оо клинических признаков опьянения не наблюдается. Этанол не является ксенобиотиком и вырабатывается в организме, такой этанол носит название эндогенного, его физиологическая концентрация обычно не превышает 0,1 о/оо.
При приёме малых доз (0,1-1 г/кг) алкоголя действие носит возбуждающий и анксиолитический характер. Это объясняется воздействием на ГАМК-, бензодиазепиновые и барбитуратные рецепторы. Также этот эффект может быть объясним повышением проницаемости ГЭБ для катехоламинов. Человек в состоянии опьянения становится коммуникабельным, повышается настроение и благодушность к окружающим, самоуверенность и желание демонстрации своих умений, снижается критика и оценка риска ситуации, что способствует распространению таких инфекционных возбудителей как ВИЧ