Правовое регулирование осуществления медико-социальной экспертизы

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро медико-социальной экспертизы путем осмотра гражданина и изучения предоставленных им документов и различных сведений о нем.
Медицинские специалисты изучают представленные медицинские документы, собирают анамнез больного (сведения об истории болезни, условиях жизни больного, перенесенных им заболеваниях и др.), провести личный осмотр, сделать соответствующие записи в медицинских документах.
Шимова М. А. приводит пример того, когда будет установлена категория "инвалид с детства" и какие документы могут подтвердить факт нарушения здоровья.
Таким образом, в целях установления причины инвалидности с детства "инвалид с детства" дополнительно предоставляет сведения от медицинских организаций, подтверждающие наличие инвалидности у получателя государственных услуг в возрасте до 18 лет [21, с. 143].
При определении степени недееспособности пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания: акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании, либо медицинское заключение о профессиональном заболевании, выданное в порядке, действовавшем до вступления в силу закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, либо решение суда, устанавливающее факт несчастного случая на производстве или профессионального заболевания".
На практике отмечается, что нередко возникают трудности, связанные с" переводом " медицинского диагноза в правовую категорию. Если у специалистов бюро медико-социальной экспертизы нет проблем с медицинской оценкой состояния здоровья гражданина, то этого нельзя сказать о присвоенных группах инвалидности.
По словам Блинковой Ю. А., деятельность медицинских экспертов МСЭК существенно отличается от деятельности врачей. И действия врачей МСЭК " направлены не столько на выявление наличия заболевания, дефекта, сколько на определение остаточных возможностей обследуемого, стабильности его патологических взаимоотношений, ограничивающих жизнедеятельность" [11, с. 85].
Признание гражданина инвалидом может осуществляться только федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, к которым относятся Федеральное бюро медико-социальной экспертизы, Главное бюро медико-социальной экспертизы, бюро медико-социальной экспертизы в городах, районах, являющихся филиалами Главного бюро медико-социальной экспертизы

.
Медико-социальная экспертиза проводится комиссией, которая назначает руководителя учреждения медико-социальной экспертизы. Работа этой комиссии заключается в изучении медицинских документов, подтверждающих наличие нарушений функций организма, а также проведении личного осмотра и оценке степени инвалидности. Медико-социальная экспертиза проводится в зависимости от состояния здоровья гражданина, либо в офисе, либо дома, либо в стационаре.
Глава 7 Федерального закона" Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации " устанавливает порядок проведения медицинского освидетельствования и виды медицинских осмотров [2].
Медицинское освидетельствование - это установленный порядок проведения исследования, направленного на установление состояния здоровья гражданина, с целью определения его способности осуществлять трудовую или иную деятельность, а также установления причинно-следственной связи между воздействием каких-либо событий, факторов и состоянием здоровья гражданина.
В Российской Федерации также проводятся следующие виды медицинских осмотров в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Статья № 58:
1) экспертиза временной нетрудоспособности;
2) медико-социальная экспертиза;
3) Военно-медицинская экспертиза;
4) судебно-медицинская экспертиза и судебно-психиатрическая экспертиза;
5) экспертиза профессиональной пригодности и экспертиза связи заболевания с профессией;
6) экспертиза качества медицинской помощи [3].
Обследование проводится лицами-медицинскими экспертами и данная специальность имеется в номенклатуре специальностей. Однако ситуация не столь однозначна. Приказ Минтруда России от 08.10.2015 № 707н "Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим образованиям в сфере здравоохранения" определяет 3 специальности:" Медико-социальная экспертиза"," судебно-медицинская экспертиза","судебно-психиатрическая экспертиза"