Особенности выявления хищений бюджетных средств в сфере здравоохранения

Выявление хищений бюджетных средств, в том числе в сфере здравоохранения, представляет определенную сложность, связанную с их высокой латентностью.
Анализируя существующую статистику деятельности правоохранительных органов, стоит отметить существование проблем, по выявлению и раскрытию преступлений в сфере охраны здоровья, связанных с хищением бюджетных средств. В связи с чем еще в 2012 в решении коллегии Министерства внутренних дел РФ было предложено разработать комплекс мер, которые направлены на выявление схем хищений бюджетных средств.
Изучение материалов уголовных дел позволило сделать вывод о том, что при выявлении фактов хищения бюджета у следователя возникают проблемы, которые в основном связаны с недостаточным пониманием природы расследуемых преступлений, а также незнанием бюджетного законодательства. Большинство уголовных дел, которые были возбуждены органами внутренних дел, как правило, касаются проблемы косвенно. При этом к ответственности привлекаются лица, вовсе не занимающие руководящих должностей, а скорее представители среднего звена, по наиболее простым и легко доказываемым составам преступлений, связанных с нецелевым использованием бюджетных средств.
Рассматривая основания и поводы для возбуждения уголовного дела, необходимо обратиться к ст. 140 УПК РФ, в соответствии с которой поводами служат:
- заявление о преступлении;
- явка с повинной;
- сообщение о совершенном или готовящемся преступлении, полученное из иных источников;
- постановление прокурора о направлении соответствующих материалов в орган предварительного расследования для решения вопроса об уголовном преследовании.
Так, прокуратурой был выявлен факт хищения главным врачом дорогостоящих препаратов в Кунашакской центральной районной больнице Челябинской области на сумму более одного млн. рублей для последующей реализации. Кунашакским районным суд Челябинской области главный врач Рекунов Ю.С. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.3 ст.159 УК РФ. Согласно материалам дела в лечебное учреждение в течение года поступали лекарственные препараты «Актилизе» и «Метализе», приобретенные за счет бюджетных денежных средств. После чего Рекунов Ю.С. решил совершить хищение вверенных ему дорогостоящих лекарственных препаратов «Актилизе» и «Метализе» с использованием своего служебного положения. С этой целью он лично неоднократно давал указания установленным в ходе следствия лицам, входящим в состав персонала и находящимся в служебной зависимости от него о передаче ему лекарственных препаратов «Актилизе» и «Метализе» и о производстве записей в медицинских картах стационарных больных об использовании указанных препаратов при лечении больных. Он неоднократно получал лекарственные препараты «Актилизе» и «Метализе» в свое распоряжение и противоправно использовал их по своему усмотрению. Тем самым он причинил материальный ущерб на общую сумму 673560 рублей 48 копеек.
Наиболее распространенным поводом при посягательствах на бюджетные средства является сообщение о совершенном или готовящемся преступлении, полученное из иных источников. Уголовное дело возбуждается, как правило, на основании материалов оперативно-розыскной деятельности либо по результатам прокурорской проверки, реже в связи с сообщениями, которые поступили из органов государственной власти или местного самоуправления, органов финансового контроля.
Основой материалов оперативных разработок служат сообщения граждан, которые оказывают содействие правоохранительным органам на конфиденциальной основе, неофициальные сообщения должностных лиц, информация, которая получена оперативными подразделениями в ходе проведения соответствующих мероприятий.
Также по фактам мошеннических действий в сфере бюджетных отношений, в том числе в рамках реализации национальных проектов, правоохранительными органами формируются материалы по результатам целевых проверок.
При решении вопроса о возбуждении уголовного дела по факту хищения бюджетных средств изучается и анализируется большой объем различной документации

. Например, если хищение происходит при государственных закупках лекарственных препаратов или оборудования, изучаются заявки и иные документы участников закупки, свидетельства о госрегистрации, банковские гарантии, государственные контракты, документы о движении денежных средств, выписки с расчетных счетов всех организаций участвующих в поставке товаров и др.
Поэтому следователь, который занимается расследованием данной категории уголовных дел, должен обладать целым комплексом специальных теоретических знаний в различных областях, и, прежде всего, в бюджетной системе и бюджетном финансировании. Помимо этого требуется взаимодействие с органами государственного финансового контроля.
При рассмотрении сообщений о возможном хищении бюджетных средств, в том числе в сфере здравоохранения, имеют место обстоятельства, осложняющие выявление данных преступлений. Среди них можно назвать тщательную подготовку мошеннических действий; длительность совершения преступных действий, направленных на хищение бюджетных средств; большой массив документов, подлежащих изучению. Также, стоит отметить, что данные преступления не возбуждаются по факту задержания подозреваемого с поличным, поэтому отсутствует фактор внезапности. Что в свою очередь вызывает трудности, связанные с тем, что причастные к хищению лица уже в ходе рассмотрения сообщения о посягательстве принимают меры по сокрытию следов преступления, уничтожая документы, сговариваясь с соучастниками, тем самым оказывая противодействие правоохранительным органам.
Необходимо отметить, что сложность в выявлении посягательств на бюджетные средства заключается также в том, что данные преступления возможны как изнутри, т.е. когда они совершаются чиновниками сферы здравоохранения, их заместителями, начальниками каких-либо структурных подразделений, так и извне. Может иметь место сговор государственного заказчика с исполнителем контракта.
Так, прокуратурой Ленинского района г. Саратова совместно с УФСБ России по Саратовской области и УМВД РФ по г. Саратову в ходе проведения проверки соблюдения законодательства о размещении заказа на ремонт, а также целевого использования бюджетных средств в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» был установлен факт сговора должностных лиц учреждения здравоохранения с руководством генерального подрядчика