Организация деятельности медико-социальной экспертизы

Происходящие процессы глобализации в нашей стране, актуализировали одну из самых важных и значимых социальных задач - проблему инвалидности, использовав весь арсенал для ее разрешения - от политиков, ученых и общественных деятелей до студентов, волонтеров и иных участников российского общества. Потребность в институционализации инклюзии, значительный переход от неформальных взаимоотношений и неорганизованной деятельности к формированию организационно-иерархических структур, регламентации рассматриваемой деятельности, правовой легализации инклюзивных процессов возвели перед лицом науки и практики такую важную задачу технического обеспечения осуществляемых реорганизаций, разработки и использования принципиально новых технологий и инструментов взаимодействия всех участников социальной интеграции субъектов с ограничениями жизнедеятельности[9.c.11].
Признание гражданина инвалидом производится на основании решения комиссии. В условиях, если гражданин признается инвалидом, комиссия определяет инвалидность со степенью ограничения способности к трудовой деятельности (III, II или I степень ограничения) или же присваивает группу инвалидности без ограничения способности к работе и соответствующую программу реабилитации человека.
Также, по предварительным итогам медико-социальной экспертизы создается соответствующий акт, он заверяется руководителем бюро и сотрудником, который принимал данное решение и заверяющий печатью учреждения. Для гражданина, которому присвоена категория инвалидности инвалидом, сотрудником бюро составляется специальная реабилитационная программа, включающая в себя перечень мероприятий в согласии с Федеральным списком реабилитационных программ, технических средств реабилитации и услуг, оказываемых инвалиду, в согласии с действующим законом «О социальной защите инвалидов в РФ». Ряд реабилитационных мероприятий, непосредственно предусмотренный в индивидуальной программе, не может составлять менее определенного федеральным списком.
Государство гарантирует гражданам получившим инвалидность осуществление реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных на законодательном уровне списком реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемые инвалиду за счет федерального бюджета[10,c.75].
Последнее время ознаменовалось значительным повышением численности инвалидов по всей стране, что общей сложности можно назвать одним их основных отрицательных показателей общественного здоровья. Таким образом, количество инвалидов каждый год повышается в среднем на 7-10%.
Постарение граждан с постоянным накоплением ряда хронических патологий, сохранение наивысочайшего уровня аварийности в транспортной области, быту и на трудовой деятельности, ухудшение здоровья граждан - общее действие указанных факторов определяет стабильность наблюдаемой тенденции возрастания инвалидности.
В согласии со статьей 9 настоящего закона № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», реабилитация инвалидов считается некой системой, в частности процессом полного либо частичного восстановления способностей людей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности.
Особое значение во всех процессах отводится субъектам РФ. Так, в регионах вырабатываются и в то же время создаются программы по реабилитации людей инвалидов, формируются нормативные и организационно-административные условия для их слияния с общественностью, что, прежде всего, благоприятствует активизации деятельности общественных учреждений, исполняющих реализацию принципа независимой жизнедеятельности инвалидов в согласии со структурой их основных и жизненно важных потребностей.
На сегодняшний день субъектами РФ принимаются пошаговые меры для разрешения проблем комплексной реабилитации людей инвалидов, которые могут быть заинтересованными министерствами и ведомствами организованна реабилитация инвалидов по индивидуальным программам[11,c.11].
Главным ориентиром проводимой социальной политики в субъектах РФ в отношении субъектов, которые получили определенные повреждения здоровья в силу трудового увечья либо профессиональных заболеваний, является создание и развитие системы их реабилитации, позволяющая реализовывать продолжительные динамические наблюдения, оценивая результативность, а также качество проводимых реабилитационных мероприятий.
Главным рычагом в исполнении реабилитации можно назвать индивидуальную разработанную программу для инвалида, включающую в себя определенные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных, социальных и иных соответствующих реабилитационных мер

.
Оценка итогов об исполнении индивидуальной программы реабилитации, которая проводится при повторном переосвидетельствовании людей инвалидов, дающая возможность анализировать реализацию рекомендуемых реабилитационных мероприятий, определять тенденции, планировать основные потребности инвалидов в определенных реабилитационных программ, услугах, технических средствах реабилитации.
Для того чтобы провести оценку результативности осуществления программ реабилитации инвалидов был совершен сравнительный анализ материалов федерального государственного статического наблюдения по форме «Сведения о медико-социальной экспертизе лиц от 18 лет и старше».
Так, проанализировав материалы федерального государственного статического наблюдения было определено, что наивысочайший коэффициент большего веса полученных заключений с хорошими результатами реабилитации пострадавших от несчастных случаев на производственной деятельности и профессиональных заболеваний прослеживался в 2016 году.
Проведение индивидуальной программы людей инвалидов считается обязательным условием восстановления профессионального и социального статуса человека, получившего инвалидность. Однако, соответственно проведенным исследованиям, осуществляемыми врачами-экспертами, при оформлении индивидуальной программы людей инвалидов, ориентированные в основном на оценку медицинского критериях[12,c.140].
Проведенный анализ экспертно-реабилитационной диагностики указывает, прежде всего, на то, что самыми частыми основными недостатками в условиях оформления индивидуальной программы реабилитации служат: плохое качество оформления рабочих рекомендаций; отсутствие либо не актуальная оценка социальных критериев; существует полная обратная связь между качеством и целостностью осуществления реабилитационных мероприятий и тяжестью инвалидности, следовательно, чем серьезнее инвалидность, тем меньше внимание уделяется осуществлению обязательным реабилитационным мероприятиям.
Наибольшее значение имеет профессиональная реабилитация людей инвалидов, ориентированная, прежде всего на возвращение гражданина в общественно-эффективный труд в согласии с его состоянием здоровья, трудовой способности и личными склонностями, и стремлениями.
Обратная ситуация по результативности проводимых программ реабилитаций инвалидов отчетливо прослеживалась в рамках таких реализуемых мероприятий как: общественно-средовая, социально-педагогическая, социально-психологическая, социокультурная реабилитация, общественно-бытовая адаптация, физкультурно-оздоровительные программы, и спорт.
Итоги аналитической деятельности указывают на повышение продуктивности проводимых мероприятий данного вида реабилитации в России, что обуславливалось динамичным развитием оказания психической и правовой помощи гражданам инвалидам и их ближайшим родственникам, более обширным охватом социокультурными и спортивными программами