Нейро- и патопсихология как области клинико-психологического знания и практики

В период первоначального накопления фактов об аномалиях функционирования психики не проводилось четкого различия между патопсихологическими и психопатологическими феноменами, т.е. психические нарушения исследовались психиатрами и психологами в одном лице. Систематизация и анализ накопленных фактов о патологии психики привели к постановке новых проблем, дифференциации областей психиатрических и психологических подходов к нарушениям в психики. В западной традиции нарушения мозговой деятельности и ЦНС исследовались в рамках медицинской неврологии; отечественная психология с самого начала своего отличалась прочными естественнонаучными традициями, работа мозга и нервной системы прочно связывалась с психическими процессами [8].
У истоков отечественной нейро- и патопсихологии стоял В.М. Бехтерев. Проводя многочисленные эксперименты, он пришел к выводу, что нельзя доверить самоотчетам душевно больных людей и перешел к разработке собственной объективной системы - психорефлексологии. Основное положение рефлексологии: нет ни одного сознательного или бессознательного процесса мысли, который не выражался бы рано или поздно в объективных физико-химических процессах, которые можно объективно зафиксировать, но не сводятся к ним. Важны также социальные факторы, особенности личностного опыта переработки поступающих из внешнего мира через нервную систему импульсов. В.М. Бехтеревым заложен принцип биопсихофизического единства человека, объясняющий работу его психических процессов в норме и при нарушениях. Большой вклад в развитие отечественной нейро- и патопсихологии внесли А.Ф. Лазурский, Л.С. Выготский, А.Р. Лурия, Б.В. Зейгарник, С. Я. Рубинштейн, В.Н. Мясищев и другие. Многие положения, методологические принципы и экспериментальные методики, разработанные московской и ленинградской психологическими школами, актуальны по сей день

. Большой вклад в развитие современной нейропсихологии внесли Е.Д. Хомская, Л.С. Цветкова. Значительный вклад в патопсихологию внесли И.А. Кудрявцев, Ю.Ф. поляков, В.М. Блейхер.
В современной системе научных знаний о психике нейро- и патопсихология классифицируются как подразделы клинической психологии. Также в состав клинической психологии включаются психосоматика, психология аномального онтогенеза, психология здоровья [8]. Среди принципиальных методологических положений нейро- и патопсихологии – положение о взаимосвязи высшей нервной деятельности психических явлений. Различные нарушения психики проявляют себя не как непосредственный продукт нарушения мозговых структур, а в специфической активности больного при его соприкосновении с окружающей действительностью.
Общее методологическое положение отечественной школы клинической психологии: основные психологические закономерности развития и функционирования психики в условиях болезни те же самые, что и в норме. Однако они реализуются в искаженной форме в силу ряда причин: во-первых, в связи с изменением биологических условий функционирования психики при патологии мозга; во-вторых, вследствие особых, ограниченных болезнью, т.е. узких рамок жизнедеятельности больных [7].
Исходя из общего принципа биопсихосоциальной природы человека, нейро- и патопсихология тесно связаны через объект своих исследований – нарушение психического функционирования человека. Также оба направления клинической психологии опираются на экспериментальную методологию. В современной нейро- и патопсихологии распространен синдромный подход, т.е