Лечебная работа

Лечение послеродового пареза направлено на скорейшее восстановление нормального уровня кальция в сыворотке крови, чтобы избежать повреждения мышц и нервов, а также их прилегания. 
На основании изученных схем рекомендованного лечения, наиболее рациональным и эффективным при данной патологии следует считать следующие меры.
Внутривенное введение глюконата кальция, дозирование составляет 1 г кальция / 45 кг массы коровы. Для крупных коров с сильным кормлением грудью может быть полезна вторая бутылка с кальцием, поскольку считается, что она обеспечивает длительный выброс кальция в кровоток. Один только кальций СК не может быть адекватно абсорбирован из-за плохой периферической перфузии и не должен быть единственным путем терапии. Помимо внутривенной инъекции 10% раствора кальция хлорида (200–400 мл) необходима инъекция 200–250 мл 40% раствора глюкозы. Подкожное введение 15–20 мл 20% раствора кофеин-бензоата натрия.
Кальций является кардиотоксичным; следовательно, кальцийсодержащие растворы следует вводить медленно (10–20 мин) во время аускультации сердца. Если развиваются тяжелые нарушения ритма или брадикардия, вливание следует прекратить, пока сердечный ритм не нормализуется. Эндотоксичные животные особенно подвержены дисритмиям, вызванным внутривенной кальциевой терапией. Во время введения кальцийсодержащих растворов следует соблюдать осторожность, чтобы избежать аспирационной пневмонии. Гели, содержащие хлорид кальция, не следует назначать коровам, которые не могут глотать.
Хотя введение фосфора и магния обычно не требуется при неосложненных родах пареза, вредных последствий их применения не сообщалось. Поэтому нами рекомендовано введение препаратов фосфора и магния. Магний может защитить от раздражения миокарда, вызванного введением кальция. Магний также необходим для соответствующей секреции и активности паратиреоидного гормона (ПТГ) в ответ на гипокальциемию. Большинство продуктов, доступных ветеринарам, содержат фосфитные соли в качестве источника фосфора. Внутримышечное введение 40 мл 25% раствора магния сульфата и 2 500 000 ЕД эргокальциферола (витамин D2).
Независимо от того, какой путь используется, следует применять строгую асептику, чтобы уменьшить вероятность заражения в месте инъекции. 
Корову накрывают теплым пледом. Можно сделать теплую клизму (40–45 °С).
2.4. История болезни
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ ЖИВОТНОГО
РЕГИСТРАЦИЯ (REGISTRATIO)
Вид животного (Species): Bos taurus taurus
Пол (Sexus): женский
Масть и приметы (Color et signaspecialia): масть черная. Крупная корова, комолая. Голова. Мощная, тяжелая, небольших размеров. Животное выглядит гармонично. Лоб немного подвинут вперед, затылок – узкий. Морда аккуратная, короткая. Туловище широкое, глубокое, мощное. Линия спины ровная, без прогибов. Ноги мощные, мускулистые. Шея короткая, мощная. Окорочка округлой формы, с хорошо развитой мускулатурой. Шерсть блестящая [11].
Порода (Jenus): Абердин-ангусская порода
Кличка (Pseudonim), инв.№ 21229
Возраст (Aetas): 4 года
Масса (Massa) тела: 489 кг
Продуктивность (Productivitas): 26,5 кг молока /сутки. Телята абердин-ангусской породы рождаются с относительно небольшим живым весом: телочки – 22-23 кг, бычки – 25-28 кг. Молодняк отличается повышенной скороспелостью, набирая в сутки до 1 кг. Под матерью на подсосе малыши находятся до 8-10-месячного возраста. К моменту отъема набирают до 250 кг живой массы.
Ф.И.О. владельца животного (Prossessoris animalis) и его домашний адрес (Adress)
Иванов И.А., дер. Утешево, Калужская область
Дата начала курации: 25.05.2020
Диагноз первоначальный (Diagnos primaria): послеродовой парез 1 ст. (Paresis s. Coma puerperalis)
Диагноз при последующем наблюдении (Diagnos finalis): послеродовой парез 1 ст. (Paresis s. Coma puerperalis)
Дата окончания курации: 29.05.2020
Исход болезни (Exitus morbi) (полное выздоровление, неполное выздоровление, передано для наблюдения другому специалисту): полное выздоровление.
АНАМНЕЗ (ANAMNESIS)
2.1

. Анамнез жизни животного (Anamnesis vitae animalis):
Корова с инф. № 21229 абердин-ангусской породы содержится на ферме Утешево в коровнике № 5. Обеспечена стандартным рационом по основным питательным веществам, выпивает в среднем 8 л в день. Животное содержится в теплом помещении. Дверь плотно закрывается. Пол с деревянным настилом. Водопой производится из поилки, которая находится рядом с кормушкой. Кормушка деревянная. Помимо естественного освещения, имеется искусственное освещение. Температура воздуха в помещении 14 оС. Влажность в норме. Уборка навоза осуществляется автоматически, регулярно.
Для кормления животного используются корма хорошего качества: сено 7 кг, концентраты 4-5кг, корнеплоды 5-7 кг в сутки. Корову кормят 3 раза в день/сутки.
Возраст 4 года, возраст наступления первого полового цикла – 18 месяцев, количество и дата последних родов 25.05.2020. В результате родов возникло состояние послеродового пареза в течение 12 часов после родов.
В анамнезе не было перенесенных инфекционных и неинфекционных заболеваний. Дата обсеменения – 10.08.2019.
2.2. Анамнез болезни (Anamnesis morbi):
Дата заболевания – 25.05.2020.
Признаки (симптомы) – животное заболело спустя три12 часов после отела. Роды протекали довольно быстро и легко, теленок родился здоровым. Корова лежит на груди с подогнутыми конечностями, голова запрокинута на сторону. У коровы отмечается свисание языка из полуоткрытого рта. Аппетит отсутствует. Животное не реагирует на окружающее, угнетено.
2.3. Эпизоотическая ситуация в хозяйстве, контакты с больными животными, проведенные вакцинации.
Ситуация в хозяйстве благополучная, вакцинация своевременна.
3. ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНОГО ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА ПРИЕМ
(STATUS PRAESENS UNIVERSALIS)
Т=35,6 С;
П=67;
Д=14;
Д.р./5мин =6.
Положение тела животного в пространстве лежачее, поза вынужденная. Корова в лежачем положении на груди с подогнутыми ногами, голова запрокинута на левую сторону. При потягивании за голову легко удается ей естественное положение, но при отпускании голову, она принимает первоначальное положение.
Телосложение крепкое. Конституция мощная. Упитанность удовлетворительная. Темперамент уравновешенный. Волосяной покров густой, блестящий, волос хорошо удерживается в волосяных луковицах. Кожа подвижная, эластичная. Температура кожи на симметричных участках сильно понижена (тело холодное). Цвет на непигментированных участках кожи бледно-розовый. Подкожная клетчатка хорошо выражена.
Слизистая ротовой полости бледно-розового цвета, поражений нет, влажная. Коньюктива глаза розовая, влажная. Слизистая носа бледно-розовая, влажная, блестящая, целостность не нарушена. Лимфатические узлы гладкие, плотные, упругие, безболезненные, холодные, без признаков воспаления.
Сердечно-сосудистая система. Артериальный пульс слабой силы, достаточного наполнения, медленный. Яремная вена умеренно выражена. Венный пульс отрицательный. Вены вымени инъецированы. Сердечный толчок просматривается. Пальпация межреберий в области сердца безболезненна. Сердечный толчок умеренной силы, локализован. При аускультации сердечный толчок совпадает с пульсом, прослушивается легко, ясно; тоны хорошо дифференцированы, отклонений нет.
Система органов дыхания. Проходимость носовых ходов не нарушена, истечений нет, запах выдыхаемого воздуха специфический, не изменен. Дыхание замедленное, хриплое. Пальпация гортани и трахеи безболезненна. Тип дыхания грудобрюшной. Пальпация межреберий безболезненна. При перкуссии легочных полей по межреберью сверху вниз слева и справа дает атимпанический звук