Характеристика парентеральных антикоагулянтов
Зарегистрируйся в два клика и получи неограниченный доступ к материалам,а также
промокод
на новый заказ в Автор24. Это бесплатно.
Самый известный препарат из группы прямых антикоагулянтов, - это гепарин. Гепарин имеет долгую историю. В 1916 году гепарин был выделен из печени собак. В лабораторных условиях установлено его свойство предотвращать свёртывание крови. Через 14 лет была разработана методика экстракции гепарина из лёгких крупного рогатого скота, и только в 1935 было окончательно установлено химическое строение гепарина [8].
Нефракционный гепарин (НФГ) – смесь фракций полисахаридов. Механизм действия НФГ заключается в быстром, но непродолжительном воздействии на антитромбин, который ингибиторно действует на плазменные факторы свёртываемости. Но при низком содержании антитромбина в крови НФГ не проявляет фармакологического действия. НФГ также угнетает агрегацию тромбоцитов, влияет на обмен жиров, белков и углеводов. НФГ расширяет сосуды и улучшает микроциркуляцию. Опосредованное торможение реакции антиген-антитело обуславливает антиаллергическое действие НФГ [9].
Низкомолекулярный гепарин (НМГ) отличается меньшей молекулярной массой, за счёт чего снижается возможность развития побочных эффектов
Зарегистрируйся, чтобы продолжить изучение работы
. Первый НМГ, - нандропарин кльция был выпущен под торговым наименованием Фраксипарин. В настоящее время выпускается порядка десятка препаратов группы. В России зарегистрирован фондапаринукс под торговым наименованием Арикстра. НМГ являются дорогостоящими препаратами [8].
Гепарин выпускается в виде натриевой и калиевой солей с активностью 5, 10 и 20 тысяч МЕ/мл. При внутривенном введении антикоагуляционное действие препарата развивается сразу и длится 5 часов, при подкожном введение действие развивается в течение часа и длится до 12 часов. При использовании Гепарина необходимо постоянно определять время свёртывания для установления оптимальной дозы препарата для стабилизации состояния больного.
НМГ «Арикстра» выпускается в шприцах по 0,5 мл, содержащих 2,5 мг фондапаринукса, вводится подкожно в участок живота снаружи от края прямой мышцы ниже пупка. Применение препарата в такой дозе не требует лабораторного контроля. Введение в/в допустимо, однако такую методику используют редко – в случае необходимости получения срочного антитромботического эффекта
50% курсовой работы недоступно для прочтения
Закажи написание курсовой работы по выбранной теме всего за пару кликов. Персональная работа в кратчайшее время!
