Фармакологическая характеристика лекарственных средств для лечения заболеваний щитовидной железы

Щитовидная железа является частью эндокринной системы организма. Она располагается впереди трахеи под гортанью и как бы обхватывает трахею[1]. Внешне железа напоминает очертания бабочки (рис. 1).
Рисунок 1 – Расположение щитовидной железы
Щитовидная железа состоит из опорной ткани – стромы, в петлях который расположены фолликулы. Сверху она покрыта фибринозной капсулой и наружной капсулой, представленной фасциями шеи, которые фиксируют железу с соседними органами. Между капсулами имеется жировая ткань с расположенными в ней внеорганными сосудами, паращитовидными железами и лимфатическими узлами. Вес железы составляет 30-60 граммов. Каждая доля толщиной до 2 см имеет продольный размер до 6,поперечный — до 4 см.
Функции щитовидной железы изучал Гален, - он считал, что железа регулирует мозговое кровоснабжение. Название щитовидная железа получила в ХVII веке от английского анатома Томаса Вартона. Яркий пример из истории изучения значения щитовидной железы описал в 1883 году швейцарский хирург Кохер, - он констатировал развитие кретинизма у людей после удаления щитовидной железы по поводу зоба [3]. Щитовидная железа играет важную роль в обмене веществ, синтезе белка. В ней при участии йода синтезируются тиреоидные гормоны тироксин и трийодтиронин, а также гормон кальцитонин, регулирующий обмен кальция в организме. Выработка гормонов в щитовидной железе контролируется тиреотропным гормоном гипофиза. Причём, экспериментально установлено, что максимальная концентрация гормонов ЩЖ наблюдается ночью, а самая малая, - с 16 до 20 часов [13]. Под действием тиреоидных гормонов происходит усваивание кислорода, выработка энергии, развитие всех тканей, физический рост

. Они оказывают действие на функции сердечно-сосудистую и центральную нервную системы. Кальцитонин, регулируя обмен фосфора и кальция, способствует укреплению костной ткани.
Важность функций щитовидной железы подтверждает то, что у детей с недостаточностью этого органа наблюдается физическая и умственная отсталость от своих сверстников.
Здоровая щитовидная железа вырабатывает гормоны по принципу отрицательной обратной связи. Когда концентрация тиреоидных гормонов в организме выше нормы, гипофиз блокирует выработку тиреотропного гормона, и уровень снижается. При недостатке этих гормонов снижается, тиреотропный гормон вновь активизирует их синтез и высвобождение [10]. Заболевания и пороки развития щитовидной железы приводят к патологическим сбоям в синтезе тироксина и трийодтиронина. Их синтезируется либо избыток (гипертиреоз), либо их становится недостаточно в организме (гипотиреоз). Причиной нарушений функции щитовидной железы могут быть [4]:
Генетический фактор;
Травмы шеи;
Врождённые пороки развития или полное отсутствие щитовидной железы;
Недостаточное поступление йода с пищей;
Заражение окружающей среды (в частности, радиоизотопами);
Аутоиммунные расстройства (болезнь Хашимото).
Функция щитовидной железы, как и всего организма, подвержена существенным ритмическим колебаниям различной продолжительности и амплитуды, которые играют значительную роль в процессах синхронизации и адаптации организма, и даже небольшой сдвиг этих колебаний может быть причиной нарушения регуляции и являться причиной и «предтечей» различный патологических состояний[13]