Сахарный диабет
Зарегистрируйся в два клика и получи неограниченный доступ к материалам,а также
промокод
на новый заказ в Автор24. Это бесплатно.
Введение
Актуальность темы: Сахарный диабет - одно из самых распространенных заболеваний человека, что составляет около 4-5% всей популяции, а у лиц старше 65 лет - 10-15%. Согласно рекомендациям выделяют три категории гипергликемии: сахарный диабет, нарушенная толерантность к глюкозе и нарушение гликемии натощак. В процессе лечения необходимо соблюдать международные критерии компенсации углеводного, липидного и других обменов веществ. Основу терапии диабета составляет диетотерапия, адекватная физическая нагрузка, обучение больных и самоконтроль. Сахарный диабет является актуальной медико-социальной проблемой современности, которая по распространенности и заболеваемости имеет все черты эпидемии, охватывающей большинство экономически развитых стран мира. В настоящее время, по данным ВОЗ, в мире уже насчитывается более 175 миллионов больных, их количество неуклонно растет и к 2025 году достигнет 300миллионов. Россия в этом плане не является исключением. Проблеме борьбы с сахарным диабетом должное внимание уделяется Министерствами здравоохранения всех стран. Во многих странах мира, включая Россию, разработаны соответствующие программы, предусматривающие раннее выявление сахарного диабета, лечение и профилактику сосудистых осложнений, которые и являются причиной ранней инвалидизации и высокой летальности, наблюдаемой при этом заболевании. Борьба с сахарным диабетом и его осложнениями зависит не только от согласованной работы всех звеньев специализированной медицинской службы, но и от самих больных, без участия которых не могут быть достигнуты целевые задачи по компенсации углеводного обмена при сахарном диабете, а его нарушение и вызывает развитие сосудистых осложнений. Хорошо известно, что проблема успешно может быть решена только тогда, когда все известно о причинах, стадиях и механизмах ее появления и развития. Прогресс клинической медицины во второй половине XXI века позволил значительно лучше понять причины развития сахарного диабета и его осложнений, а также существенно облегчить страдания больных. Благодаря внедрению в повседневную практику неинвазивных методов амбулаторного определения уровня гликемии удалось достичь ее тщательного контроля; в то же время прогресс в изучении гипогликемии и обучение пациентов позволили снизить риск ее развития. Разработка шприц-ручек (полуавтоматических инъекторов инсулина), а позднее и «инсулиновых насосов» (устройств для непрерывного подкожного введения инсулина) способствовала значительному улучшению качества жизни пациентов, вынужденных всю жизнь нести тяжкое бремя сахарного диабета. Чаще всего причиной обращения больных сахарным диабетом за помощью являются осложнения этого заболевания. В настоящий момент летальность групп населения младше 18 лет от сахарного диабета 1 типа составляет 7% при кетоацидотической коме, 15% при гиперосмолярной и 4% при гипогликемической. В лечении комы огромную роль влияет скорость начала терапии. Другие осложнения, такие как диабетические нейропатия, ретинопатия и нефропатия также приводят к инвалидности, а затем к летальности. При этом, чем ранее выявляются данные осложнения, связанные с сахарным диабетом, тем больше вероятность снижения тяжести осложнений и продления периода с хорошим качеством жизни. Цель исследования: особенности сестринской помощи пациентам с сахарным диабетом. Гипотеза: выполнение в полном объеме медсестрой всех диагностических, лечебных мероприятий, способствующих предупреждению осложнений сахарного диабета. Задачи исследования: Рассмотреть особенности этиологии и патогенеза сахарного диабета; Охарактеризовать методы диагностики и лечения сахарного диабета; Исследовать особенности сестринской помощи при сахарном диабете; Провести экспериментальное исследование Объект исследования: сестринская помощь пациентам сахарным диабетом. Предмет исследования: пациенты с сахарным диабетом. База исследования: Методы исследования: 1. Информационно-поисковый; 2. Информационно-аналитический; 3. Статистический; 4. Анализ нескольких случаев; Методология:Информационно-поисковой метод связан с поиском и выбором информации, необходимой для проведения теоретической части исследования. Состоит из определения необходимой информации и направлений ее поиска и сбора информации. Информационно-аналитический метод исследования используется для выяснения причин, лежащих в основе изучаемого явления, для понимания процессов данного явления. Он состоит из первичной обработки информации, нахождении в ней причинно-следственных связей между фактами и явлениями, оценку информации с целью сортировки и определения ее достоверности, дозированное распространение информации в виде исследовательских работ. Статистический метод исследования является научным методом описания и изучения массовых явлений, которые возможно выразить количественно, и включает в себя сбор, обработку и анализ данных о массовых явлениях. Анализ нескольких случаев базируется на возможности изучения ситуаций, связанных с интересующим явлением и формированием выводов в связи с этим.
Этиология и патогенез сахарного диабета
Сахарный диабет — группа гетерогенных заболеваний, характеризующихся синдромом хронической гипергликемии, обусловленной абсолютным или относительным дефицитом инсулина с развитие дисфункций жизненно важных органов и систем. По прогнозам ВОЗ, основанн...
Открыть главуОсобенности диагностики и лечения сахарного диабета
Основными компонентами лечения сахарного диабета являются: диетотерапия, расширение физической активности, сахароснижаюшая терапия, профилактика и лечение поздних осложнений сахарного диабета. Поскольку большинство пациентов с сахарным диабетом страд...
Характеристика сестринской помощи при сахарном диабете
Сестринский процесс - научный метод организации и исполнения системного ухода за пациентами, ориентированный на удовлетворение потребностей человека, связанных со здоровьем. Сестринский процесс включает в себя обсуждение с пациентом и (или) его близк...
Открыть главуЗаключение
Сахарный диабет — это заболевание на всю жизнь. Пациенту приходится постоянно проявлять упорство и самодисциплину, а это может психологически надломить любого. При лечении и уходе за пациентами сахарным диабетом необходимы также настойчивость, человечность, осторожный оптимизм; иначе не удастся помочь пациентам преодолеть все препятствия на их жизненном пути. Сахарный диабет во всех случаях диагностируют только по результатам определения концентрации глюкозы в крови в сертифицированной лаборатории. Важнейшим достижением диабетологии за последние тридцать лет стало повышение роли медсестер и организация их специализации по диабетологии; такие медсестры обеспечивают высококачественный уход за пациентами сахарным диабетом; организуют взаимодействие больниц, врачей общей практики и амбулаторно наблюдаемых пациентов; проводят большое количество исследований и обучение пациентов. Прогресс клинической медицины во второй половине XX века позволил значительно лучше понять причины развития сахарного диабета и его осложнений, а также существенно облегчить страдания пациентов, чего еще четверть века назад невозможно было даже вообразить. Правильно организованный сестринский уход играет особую роль и имеет положительный эффект при организации лечебного процесса. При изучении особенностей сестринского ухода, мы изучили различные источники информации, познакомились с опытом работы школы сахарного диабета. Провели анализ статистических данных по заболеванию сахарного диабета за последние два года. Для выявления осведомленности о своем заболевании, основных потребностей и проблем пациентов с сахарным диабетом мы провели анкетирование среди пациентов находившихся в отделении данный момент и прошедших школу диабета. Практически всех интересовали новые технологии диагностики и лечения сахарного диабета, основные принципы питания, профилактика осложнений. Выводы и предложения Проведенная работа показала высокий фактор риска заболеваний ишемическим инсультом. Как видим, важную роль в этом заболевании играет не своевременная диагностика и образ жизни. У пациентов имеется большой дефицит знаний относительно здорового образа жизни, четких выполнений назначений лечащего врача и халатное отношение к своему здоровью в целом. Правильный образ жизни для людей с сахарным диабетом является одним из ключевых моментов полноценного взаимодействия с окружающим миром. Соблюдая определенные правила, можно в значительной степени улучшить качество жизни, должна быть умеренность во всем. Чтобы предотвратить прогрессирование сахарного диабета или для его профилактики, стоит систематически проходить медицинские осмотры и придерживаться элементарных советов: 1. Регулярно следить за содержанием глюкозы в крови (с помощью глюкометра или медицинских учреждений). 2. Строго соблюдать правила рационального питания и гигиенического режима. 3. Ежедневная двигательная активность. 4. Отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение и т.д.). Большую роль в стабилизации сахарного диабета второго типа играет правильное питание. Поэтому необходимо уменьшить употребление жиров и снизить калорийность питания, рекомендуется соблюдать дробное питание (не реже 3-5 раз в сутки), при этом перерыв между приемами пищи не должен выходить за рамки 3-5 часов. Не пропускать приема пищи и обязательно следить за своим весом. Ограничивать потребление соли с целью поддержание нормальных показателей артериального давления, ежедневно выпивать не менее 1,5 литра воды. Не менее важную роль играют физические нагрузки умеренного характера, которые используются для поддержания нормального уровня глюкозы в крови и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Физическая культура при диабете второго типа включает следующие особенности: - занятия должны проходить в хорошо проветренном помещении или на воздухе; - если есть возможность, то кроме упражнений утренней гимнастики рекомендуется такой же комплекс упражнений повторить вечером, примерно за 1,5-2 часа до сна; - исходные положения при физических упражнениях следует чередовать, движения в суставах нужно выполнять по полной амплитуде; - дыхание во время занятий должно быть свободным и ритмичным, осуществляться через нос, выдох должен быть длительным чем вдох; - если после занятий возникает ощущение усталости или слабости, то это должно быть поводом для изменения комплекса физических упражнений в сторону снижения нагрузки; - после окончания занятий нужно принять душ или прибегнуть к обтиранию. Также не нужно забывать об общей трудовой деятельности и отдыхе.
