Приоритетные направления совершенствования государственного управления сферой здравоохранения Пензенской области

Целью совершенствования управления региональным здравоохранением является повышение эффективности системы оказания медицинской помощи, то есть повышение показателей социальной, медицинской и экономической эффективности отрасли.
В качестве основных задач совершенствования управления региональным здравоохранением, в соответствии с указанной целью, можно назвать следующие:
провести структурные изменения в отрасли, которые (с учетом отсутствия возможности в равной степени развивать все направления деятельности отрасли) необходимо осуществлять, обеспечивая преимущественное развитие тех, которые способны обеспечить максимальный эффект показателей здоровья;
обеспечить сбалансированность имеющихся финансовых ресурсов и государственных обязательств по предоставлению бесплатной медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий;
внедрить механизм финансирования отрасли, который позволит создать и модернизировать мотивационные функции лечебно-профилактических учреждений по оказанию запланированного уровня медицинской помощи надлежащего качества, обеспечит развитие учреждений, услуги которых востребованы.
Значительными резервом повышения эффективности управления здравоохранением в регионе, на наш взгляд является повышение эффективности кадровой работы в отрасли.
На сегодняшний день система здравоохранения региона имеет существенные недостатки. Это же было представлено во 2 главе, и одним из них является существующая система оплаты труда персонала. Отсутствует экономический стимул руководителя и медицинского персонала в интенсивной работе койко-места.
Экономический интерес у работников отсутствует, в качестве критериев которого могли бы выступить снижение уровня заболеваемости в регионе, повышение квалификации, освоение новых методов лечения, стремление к качественному и быстрому выздоровлению пациента.
Низкая заработная плата приводит к широкому использованию совместительства, которое выступает в качестве единственного инструмента стимулирования. Функция мотивации система оплаты труда будет реализована тогда, когда выполнение работниками своей работы в соответствии с делегированными им обязанностями будет обеспечивать достижение поставленных перед организацией задач.
Повысить уровень эффективности использования трудового потенциала отрасли здравоохранения можно следующим способом - перевести систему оплаты труда в зависимость от количества и качества оказанной медицинской услуги, то есть увязать уровень оплаты труда и конечный результат

. При этом на первом месте необходимо учитывать оценку качества оказанной медицинской услуги, которую необходимо выполнять посредством стандартизации медицинской помощи.
Как уже было рассмотрено во второй главе достаточно острый вопрос для отрасли – это финансовый вопрос.
Для повышения эффективности управления финансами и финансирования услуг в сфере здравоохранения можно предложить:
- повысить эффективность закупок в сфере здравоохранения;
- повысить эффективность программно-целевого метода при реализации программ в сфере здравоохранения Пензенской области.
В рамках первого направления можно рассмотреть возможность централизации закупок в сфере здравоохранения.
Учитывая проблемы кадрового обеспечения учреждений здравоохранения перспективным направлением повышения эффективности государственных закупок на сегодняшний день в Пензенской области может выступить централизация государственных закупок.
На наш взгляд можно создать специальное учреждение по организации и управлению закупками учреждений здравоохранения Пензенской области. Такое учреждение может быть создано в форме Государственного казенного учреждения Пензенской области «Центр организации закупок учреждений здравоохранения Пензенской области». Необходимо будет наделить Учреждение полномочиями на определение поставщиков (подрядчиков, исполнителей) для учреждений (бюджетные учреждения здравоохранения Пензенской области), финансирование которых осуществляется за счет регионального бюджета.
Центру закупок необходимо будет передать следующие полномочия:
принимать и рассматривать заявки учреждений здравоохранения на определение поставщиков (подрядчиков, исполнителей);
на основе представленных учреждениями здравоохранения заявок разрабатывать и утверждать необходимые документы;
принимать решения о создании комиссий по осуществлению закупок, определять их состав, порядок работы;
осуществлять размещение в единой информационной системе извещений об осуществлении закупок, документации о закупках и проектов контрактов;
устанавливать требования и размер обеспечения заявок на участие в закупке;
принимать и возвращать денежные средства, внесенные участниками конкурса в качестве обеспечения заявок;
принимать решение об отказе от проведения закупки;
принимать и регистрировать заявки на участие в закупках, обеспечивать конфиденциальность сведений в заявках, их хранение;
возвращать учреждениям заявки на определение поставщиков (подрядчиков, исполнителей) в случае их неполноты и (или) несоответствия законодательства о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг;
осуществлять хранение документов, составленных в ходе проведения закупочных процедур;
выполнять иные функции.
«Центр организации закупок учреждений здравоохранения Пензенской области» (Уполномоченное учреждение) обеспечит:
– Строгое соблюдение сформированных и утвержденных учреждениями здравоохранения планов-графиков при осуществлении закупок