Определение бронхиальной астмы

Бронхиальная астма – это хроническое рецидивирующее заболевание, в основе которого лежит повышенная реактивность бронхиального дерева иммунологического и неиммунологического генеза, основным клиническим проявлением которого является приступ удушья или астматическое состояние [3].
Существует также более современное определение: бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся вариабельной бронхиальной обструкцией и гиперреактивностью бронхов – повышенной их чувствительностью к различным раздражающим стимулам. Основными клеточными элементами воспаления являются эозинофилы, лаброциты (тучные клетки), Т-лимфоциты, макрофаги.
1.2. Причины
БА – это атопическое заболевание, которое реализуется на фоне генетически детерминированной склонности ребенка к развитию аллергических и псевдоаллергических реакций. БА является мульфакториальным заболеванием. Генетический фактор – один из ведущих факторов реализации этого заболевания у детей, особенно – с атопическим диатезом [11].
Причиной бронхиальной астмы являются аллергены, условиями их возникновения – определенные особенности окружающей среды и состояние реактивности организма [6].
Аллерген – вещество, которое вызывает развитие аллергических реакций. Аллерген отличается от антигена конечным результатом своего действия.
Если введение в организм вещества приводит к развитию аллергической реакции его называют аллергеном, в случае формирования иммунной реакции – антигеном

. Учитывая это аллергены имеют все свойства антигенов: макромолекулярность, в основном белковой природы, чужеродной для данного организма.
Однако, аллергические реакции могут быть обусловлены веществами не только антигенной природы, но и веществами, которые не имеют этих свойств. К ним относятся лекарственные препараты, простые химические вещества (йод, бром), а также более сложные продукты небелковой природы (полисахариды, микробные продукты). Эти вещества носят название гаптены. В случае попадания их в организм они включают иммунные механизмы; становятся антигенами (аллергенами) только при условии сопряжения их с белками тканей организма и при этом образуются так называемые конъюгированные или комплексные антигены, которые вызывают сенсибилизацию организма. Если они повторно попадают в организм, эти гаптены (аллергены) часто могут соединяться с антителами, которые уже образовались и/или сенсибилизированными лимфоцитами уже самостоятельно, без предварительного соединения с белками.
Необходимо помнить, что роль гаптена могут выполнять не все химические вещества, а определенные его части группировки, поэтому в случае сенсибилизации к одному химическому веществу возможны аллергические реакции и на другие химические вещества, которые имеют аналогичную группировку. Это имеет особенно важное значение при проведении анализа аллергических реакций на медикаментозные и промышленные аллергены.
Все аллергены делят на две группы:
1) экзоаллергены, которые попадают в организм из внешней среды