Этиология и патогенез артериальных тромбозов

Тромбоз – патологическое состояние, характеризующееся образованием свертка крови в той или иной области сосудистого русла CITATION Губ \l 22538 [5]. Непременными условиями возникновения артериальных тромбозов являются нарушение целостности сосудистой стенки, изменение системы гемостаза и замедление кровотока. Этим объясняется высокая частота тромбозов у ​​лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, облитерирующий атеросклерозом, тромбангиитом, сахарным диабетом. Немаловажное значение в процессе внутрисосудистого тромбообразования рядом с морфологическими изменениями имеют нарушения биохимических свойств сосудистой стенки. В настоящее время последняя рассматривается не только как механический фактор, обеспечивающий постоянство движения крови, но и как орган, в котором происходят сложные биохимические процессы, связанные, в частности, тромбообразованием CITATION Кош \l 1049 [9]

. Обнаружено, например, повышение тромбопластических активности стенки артерий при атеросклерозе в результате отложения липидов.
Нарушение целостности эндотелия и разрушения форменных элементов крови, особенно тромбоцитов, приводит к уменьшению фибринолитического потенциала стенки с выделением тканевых тромбопластических веществ, которые ускоряют процесс пристеночного тромбообразования.
Причины внутрисосудистого тромбообразования были установлены еще в 1856 г. Г.Вирховым, который объединил их в общеизвестную триаду: повреждение сосудистой стенки, изменения состава крови и нарушению потока крови CITATION Куз3 \l 1049 [11]