Этапы сестринского процесса при пиелонефрите у детей

Бесспорно, весь труд находится на плечах медицинской сестры при ухаживании за детьми в обстоятельствах стационара. Так как непосредственно медицинская сестра либо медбрат будет пребывать поблизости, оказывать помощь и наблюдать за пациентов в течении всего заболевания.
Главной целью медицинской сестры при ухаживании за ребенком с пиелонефритом считается, первое, это содействовать его быстрейшему излечению, второе, не допустить осложнений.
В план ухода за детьми раннего года с пиелонефрита входит:
1.Обеспечение организации и контролирования над соблюдением постельного режима в промежуток лихорадки, дизурии, интоксикации;
2.Организация досуга;
3.Создание удобных обстоятельств в палате;
4.Оказание помощи в проведении гигиеничных мероприятий и приеме еды;
5.Обеспечение организации и контролирования над соблюдением диеты;
6.Выполнение рекомендаций доктора.
Этапы сестринского процесса при пиелонефрите:
1 этап. Сбор данных о пациенте
Субъективные методы обследования:
Характерные жалобы: увеличение температуры туловища с ознобом, головная боль, сокращение аппетита, бессилие, недомогание; боли снизу живота, в поясничной сфере либо по ходу мочеточников; частые болезненные мочеиспускания; возникновение мутной, с осадком и хлопьями мочи.
История (анамнез) болезни: начало болезни резкое бурное, зачастую как осложнение после ОРЗ, пневмонии и прочие инфекции, однако может быть и постепенное.
История (анамнез) жизни: заболевший ребенок из группы риска.
Объективные методы обследования:
Осмотр: состояние здоровья ребенка нарушено, увеличение температуры туловища выше 38 °С с ознобом, болезненность при поколачивании по поясничной сфере: моча мутная с хлопьями.
Результаты лабораторских методов диагностики (амбулаторная карта либо история заболевания). В частности, патологические перемены в анализах мочи.
2 этап. Обнаружение проблем пациента ребенка
У пациента с пиелонефритом могут нарушаться последующие физические необходимости: поддерживать температуру туловища, выделять, есть, спать, отдыхать, общаться

. По этой причине возникают проблемы, вызывающие решения.
А. Имеющиеся проблемы, предопределенные интоксикацией:
- увеличение температуры туловища с ознобом, головная боль, сокращение аппетита, бессилие, недомогание; у детей раннего года - тошнота, рвота, жидкий стул.
Б. Имеющиеся проблемы, предопределенные бактериальным воспалением почечной паренхимы:
- боли снизу живота, в поясничной сфере либо по ходу мочеточников;
- учащенные болезненные мочеиспускания - дизурия: нередкие позывы к мочеиспусканию (безуспешно);
- никтурия, энурез;
- возникновение мутной, с осадком и хлопьями мочи.
Возможные вероятные проблемы:
- угроза перехода острого пиелонефрита в хронический;
- угроза формирования острой задержки мочи при сопутствующем цистите.
3-4 этапы. Составление плана и осуществление сестринского ухода за больным в стационаре
Цель ухода: содействовать излечению, не позволить развитие осложнений.
План ухода
1. Гарантировать организацию и контроль за соблюдением постельного режима в промежуток лихорадки, дизурии, интоксикации
Реализация ухода:
Независимые вмешательства:
- Осуществить беседу с пациентом/родителями о заболевании и профилактике осложнений
- Пояснить пациенту/родителям о потребности соблюдения постельного режима
- Положить теплую грелку на область поясницы либо мочевого пузыря
- Контролировать наличие горшка (судна) в палате для пациента
- Предупредить пациента и/или его родителей о том, что ребенок обязан мочиться в горшок либо судно. Посещение туалета на время запрещается.
Мотивация:
Охрана ЦНС от излишних внешних раздражителей. Формирование режима щажения почек, обеспечение наибольших обстоятельств удобства. Снижение боли. Удовлетворенность физической необходимости выделять продукты жизнедеятельности.
2. Организация досуга
Реализация ухода:
Рекомендовать отцу с матерью принести любимые книги, игрушки.
Мотивация:
Создание удобных обстоятельств с целью соблюдения режима.
3. Формирование удобных обстоятельств в палате
Реализация ухода:
- Контролировать проведение влажной уборки и постоянного проветривания палаты
- Контролировать систематичность замены постельного белья
- Контролировать выполнение тишины в палате
Мотивация:
Удовлетворение физических нужд во сне и отдыхе.
4