Диагностика и принципы лечения бронхиальной астмы

Диагностика бронхиальной астмы у детей несколько затрудняется тем, что на момент посещения врача ребенком, симптомы болезни у него, как правило, отсутствуют. Важное место в диагностическом поиске занимают компоненты физикального обследования ребенка, то есть такого обследования, которое заключается в получении информации, доступной органам чувств врача: слуху, зрению, осязанию и обонянию [13].
При выслушивании грудной клетки пациента, в зависимости от степени тяжести болезни, могут выслушиваться сухие свистящие хрипы, однако, при легкой степени тяжести, их может и вовсе не быть. Намного сложнее проходит диагностический процесс у пациентов, не способных рассказать о своих ощущениях: новорожденных и детей до года. Для диагностики астмы у таких пациентов первичным толчком в диагностике служат скорее лабораторные и инструментальные исследования [25].
Применяются такие методы исследования функции внешнего дыхания, как спирометрия

. Важнейшими показателями для последних являются объем форсированного выдоха за первую секунду, форсированная жизненная емкость легких и потоковая скорость выдоха. Именно по степени снижения этих показателей от должных величин и устанавливаются степени тяжести заболевания. В связи с этим степени снижения спирометрических показателей при астме уменьшаются более чем на 12% [22].
Выполнение аллергических проб. Чтобы понять, имеет ли место аллергическая бронхиальная астма, ребенку на кожу наносят различные предполагаемые аллергены.
Кроме вышеперечисленных, показательными лабораторными методиками являются клинические анализы крови и мокроты. В крови у астматика часто выявляется повышение уровня клеток – эозинофилов, принимающих активное участие в аллергических реакциях